劉老英雄康復(fù)出院前和李新明醫(yī)生團隊合影。通訊員 供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 朱鐘鐘、紅兵、畢磊)今年96歲的抗日、抗美援朝老英雄,近日在黃石市中心醫(yī)院胃腸肛腸外科行全腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)后順利康復(fù),終于擺脫長達4個月的腹痛腹脹不能進食之苦。老英雄出院時難掩喜悅之情:“手術(shù)鼻子沒插管子,肚子沒有口子,能吃能喝,掛個造口袋,肚子不痛了,胃口好多了!”
老英雄姓劉,今年7月因腹痛腹脹不能進食住院,入院后考慮腸道腫瘤并腸套疊,貧血嚴重,一直行對癥營養(yǎng)支持治療,因年齡較大,患者家屬擔心手術(shù)風險,要求保守治療,經(jīng)老年病科葉鴻副主任醫(yī)師團隊的精心治療后好轉(zhuǎn)出院。但是反復(fù)發(fā)作的腸梗阻,給劉老英的生活帶來嚴重影響,導致消瘦、營養(yǎng)不良、貧血日漸加重。胃腸肛腸外科李新明主任醫(yī)師經(jīng)多次會診,與家屬溝通病情,劉老英雄和家屬最終決定手術(shù)治療。
劉老英雄轉(zhuǎn)入胃腸肛腸外科后,該科主任袁又能針對患者貧血、低蛋白血癥、心肺功能欠佳等情況,及時聯(lián)系麻醉科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、ICU等相關(guān)科室啟動MDT多學科聯(lián)合會診,完善術(shù)前檢查評估,優(yōu)化手術(shù)方案,防范術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)前術(shù)中輸血及營養(yǎng)支持,強化圍手術(shù)期管理。
10月23日,李新明主任醫(yī)師團隊在全腔鏡低腹腔內(nèi)壓下,為劉老英雄實施3D腹腔鏡右半結(jié)腸切除+淋巴結(jié)清掃+回腸造口術(shù),術(shù)中楊隆秋主任麻醉團隊全程精心護航。手術(shù)采取低氣腹壓的方式減輕心肺影響,全腹手術(shù)切口僅一個3-4cm造口及4個5mm-10mm穿刺孔,腫瘤及右半結(jié)腸經(jīng)預(yù)設(shè)造口彈性擴張取出,手術(shù)耗時2個半小時,術(shù)程順利,術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。ICU馮輝斌主任醫(yī)師團隊精心治療,術(shù)后病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)回胃腸肛腸外科。
術(shù)后經(jīng)多學科聯(lián)合診療,劉老英雄腹痛腹脹癥狀明顯緩解,進食良好,造口排便通暢,精神體力明顯恢復(fù)。在胃腸肛腸外科護士長左燕妮和造口師團隊悉心指導培訓下,患者家屬熟練掌握造口護理,順利康復(fù)出院。
主刀醫(yī)師、胃腸肛腸外科副主任李新明介紹,目前該科胃、結(jié)直腸腫瘤手術(shù)以中老年患者居多,合并基礎(chǔ)疾病多,腫瘤患者的MDT多學科診治尤為重要。正是得益于黃石市中心醫(yī)院多學科綜合實力的支撐,劉老英雄這樣高齡、高危、復(fù)雜患者的診療效果才能得到進一步改善提升。
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