荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(記者葉修頎 通訊員李璐)82歲的王奶奶自今年2月份起,連續(xù)半年出現(xiàn)不明原因的反復(fù)昏迷,檢查結(jié)果顯示,王奶奶出現(xiàn)了嚴(yán)重低血糖。
為避免昏迷發(fā)生,王奶奶的家人不得不讓她在每天凌晨2點(diǎn)和5點(diǎn)各進(jìn)食一次,這給王奶奶及其家人都增添了不少負(fù)擔(dān)。
近兩個(gè)月來(lái),王奶奶更是被嚴(yán)重的便秘和排尿困難所困擾,這些癥狀導(dǎo)致她的食欲下降,體重也明顯減輕。看到王奶奶身體狀況每況愈下,家人趕緊將她送往孝感市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
消化內(nèi)科主任郭愛華接診后,通過與家屬溝通得知,王奶奶膀胱部位長(zhǎng)有一腫瘤,此前已接受了三次切除手術(shù)。
郭愛華推測(cè),這個(gè)腫瘤極有可能是罪魁禍?zhǔn)?,腫瘤不僅壓迫到膀胱和腸道,導(dǎo)致便秘和排尿困難,而且腫瘤中的瘤體組織細(xì)胞可能會(huì)分泌類似胰島素的物質(zhì),從而影響正常的糖代謝。
隨后,王奶奶轉(zhuǎn)入胃腸外科接受治療。由于腫瘤直徑達(dá)12厘米,占據(jù)整個(gè)盆腔、周邊緊壓大血管和盆腔器官,手術(shù)切除猶如“虎口拔牙”,難度極大、風(fēng)險(xiǎn)極高,在與家屬反復(fù)溝通后,胃腸外科主任文鍵決定為王奶奶進(jìn)行手術(shù)治療。
術(shù)中,文鍵發(fā)現(xiàn)腫瘤范圍大,界限不清,幾乎沒有空間閃轉(zhuǎn)騰挪。另外,腫瘤表面布滿了“爬山虎”似的血管網(wǎng),并與膀胱、直腸緊密粘連在一起,瘤體表面血供豐富,術(shù)中稍有不慎,極易出現(xiàn)大出血。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)細(xì)心分離,經(jīng)過八個(gè)多小時(shí)的努力,終于將腫瘤和受侵犯的部位完整切除,保住了王奶奶的膀胱及腸道。
術(shù)后病理檢查證實(shí)了低血糖的原因——原來(lái)這是一個(gè)“孤立性惡性纖維瘤”,這種腫瘤會(huì)分泌“胰島素樣生長(zhǎng)因子II”。該物質(zhì)具有和胰島素一樣的降糖作用,堪稱“冒牌胰島素”,這才導(dǎo)致王奶奶出現(xiàn)低血糖。
術(shù)后,王奶奶再也沒有出現(xiàn)低血糖癥狀,并與兩周后順利出院。
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