荊楚網(湖北日報網)訊(記者葉修頎 通訊員鄭鈺瑩)近日,孝感市第一人民醫(yī)院風濕免疫科收治了3位因不明原因反復高熱的患者。其中一位28歲的李女士尤為典型,她連續(xù)一周反復發(fā)熱,最高體溫達40℃,輾轉多家醫(yī)院,做了各種檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常,經過抗生素、抗病毒及退燒藥治療,仍出現(xiàn)反復高熱,甚至出現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛、咽痛等全身不適。
來到孝感市第一人民醫(yī)院風濕免疫科住院后,李女士的病情引起了主管醫(yī)師包恩民的高度關注??紤]到常見的發(fā)熱病因無法解釋李女士的癥狀,包恩民懷疑可能是腫瘤或血液疾病,然而進一步檢查并未顯示明顯的異常結果。風濕免疫科副主任文成再與血液科主任黃俊詳細討論研究后,通過仔細分析病情,結合臨床表現(xiàn),提出了罕見的風濕結締組織病——成人斯蒂爾病(Still?。┑目赡苄浴?/p>
包恩民迅速為李女士安排相關檢查,以進一步明確診斷,并給予抗炎止痛、免疫抑制劑、激素治療。最終,李女士被診斷為成人斯蒂爾?。⊿till?。?。
確診后,李女士立即開始了針對性治療,發(fā)熱癥狀迅速被控制。但一波三折,李女士在體溫控制近一周后,再次出現(xiàn)高熱、皮疹、關節(jié)痛,肝功能也出現(xiàn)嚴重損傷。
文成分析,這是由于李女士對激素產生依賴以及免疫抑制劑引起的副作用所致。醫(yī)療團隊隨即調整了治療策略,有效控制住了李女士的高熱和其他癥狀。復查結果顯示,她的各項指標均恢復到了接近正常的水平。
文成介紹道,成人斯蒂爾病是一種罕見的全身性自身炎癥性疾病,好發(fā)年齡為16~45歲,多見于女性。主要表現(xiàn)為長期反復高熱、一過性多形性皮疹、關節(jié)炎或關節(jié)痛、咽痛,并伴有周圍血白細胞總數(shù)及粒細胞增高和肝功能受損等系統(tǒng)受累。
由于是罕見病,患者通常會在癥狀不顯著時經歷漏診或誤診,延誤治療還會引發(fā)一些危及生命的并發(fā)癥。成人斯蒂爾病的診斷和治療十分考驗醫(yī)生的鑒別能力和專業(yè)水準。正是由于風濕免疫科團隊第一時間火眼金睛識“元兇”,快速明確診斷,使患者得到了及時有效的救治,幫助她重獲健康。
據(jù)了解,近年來,孝感市第一人民醫(yī)院風濕免疫科在學科建設方面不斷突破,在類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風性關節(jié)炎等常見疾病,以及疑難罕見病規(guī)范的診療體系等方面積累了豐富經驗,致力于為每一位患者提供規(guī)范化、個體化、精準化治療。
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