中新網(wǎng)上海10月29日電 (記者 陳靜)29日是第19個(gè)“世界卒中日”。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師方堃29日對記者表示，臨近年尾，頻繁聚餐對糖尿病與高脂血癥患者并不友好，易造成血糖、血脂升高，從而增加腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)。方堃指出，在中青年人群中，大量進(jìn)食高糖、高脂、高鹽等不健康食物，長時(shí)間坐位，都將導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性腦血管病發(fā)生率的增加。

腦卒中是一類具有高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率等特征的疾病，是目前我國成年人致死、致殘的首位病因。在由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)指導(dǎo)，上海市健康促進(jìn)委員會(huì)辦公室和上海市健康促進(jìn)中心主辦的“預(yù)防腦卒中關(guān)注‘心健康’”上海健康大講堂專場活動(dòng)上，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師李劍說，腦卒中分成缺血性腦卒中和出血性腦卒中，缺血性腦卒中就是俗稱的“腦?！薄Ｔ谏虾６啄X科醫(yī)院的走訪中，記者了解到，“腦?！焙芪ｋU(xiǎn)，因?yàn)榇竽X缺血缺氧會(huì)壞死，導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。這會(huì)帶來很多問題，比如：身體可能會(huì)殘疾、思維能力降低、死亡風(fēng)險(xiǎn)高等。

李劍指出，在缺血性腦卒中患者中，心源性腦卒中占比超20%。心源性腦卒中是心臟內(nèi)的血栓“跑”到腦部，并將血管堵住，便發(fā)生了腦卒中。李劍介紹：“一般來說，老年人群發(fā)生心源性腦卒中的病因中，有很大一部分是由房顫導(dǎo)致的；而年輕人群的不明原因腦卒中有很多與心臟結(jié)構(gòu)相關(guān)，如卵圓孔未閉、房間隔缺損?！?/p>

這位專家介紹，有些年輕人平時(shí)身體不錯(cuò)，卻突然發(fā)生腦卒中，檢查后發(fā)現(xiàn)是卵圓孔未閉造成的。卵圓孔是一種生理性的孔道，在胚胎發(fā)育過程中，由于胎兒獲取養(yǎng)分的需要，在左右心房中留出了一個(gè)孔道，稱之為卵圓孔?？椎烙蓛蓪幽そM成，一般在一周歲左右，這兩層膜就會(huì)黏合在一起，這樣卵圓孔就閉合了。如果出現(xiàn)沒有黏合在一起的情況，就稱為卵圓孔未閉?！奥褕A孔未閉的發(fā)病率較高，約為25%~30%?？椎来笮∫话阍?~2毫米以下，即使造成血液分流，也不影響整個(gè)心臟的功能，但它最大的危害是引起不明原因的腦卒中?！崩顒忉?。

存在卵圓孔未閉是否都需要手術(shù)？李劍表示，大多數(shù)卵圓孔未閉合的通道在1毫米以下，血流量很小，絕大多數(shù)是不需要進(jìn)行治療的；極少數(shù)因卵圓孔未閉造成腦卒中的患者是需要治療的，以防止發(fā)生第二次腦卒中。對于不明原因腦卒中的患者，同時(shí)又存在較大卵圓孔未閉的情況，醫(yī)生才主張給患者實(shí)施封堵手術(shù)。

當(dāng)日，記者還了解到，腦卒中防治的重要性在于，通過早期識(shí)別和控制那些可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，可以有效減少腦卒中的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率和死亡率。這不僅能夠改善患者的預(yù)后，還能顯著提高生活質(zhì)量。一般來講，腦梗發(fā)生后取栓的“黃金時(shí)間”是6個(gè)——8個(gè)小時(shí)之內(nèi)，而溶栓的“黃金時(shí)間”則是4.5小時(shí)之內(nèi)。因此，早期識(shí)別腦梗癥狀非常關(guān)鍵。如果突然覺得身體某個(gè)部位軟綿綿的，像是腳底抹了油，手也抓不住東西或者感覺半邊手腳好像不是自己的，麻麻的，那可得小心了，這是“變軟”的信號(hào)。

如果突然感到天旋地轉(zhuǎn)，頭暈?zāi)垦；蛘哐矍耙缓冢癖幻缮狭搜壅?，或者是持續(xù)性的頭暈也需要警惕。如果發(fā)現(xiàn)自己不停地打哈欠，總是想睡覺，也需要警惕是否為腦梗的前兆。專家表示，臨床上有八成的腦梗患者在發(fā)病前5天——10天會(huì)出現(xiàn)這樣的情況?！翱谒唷币彩莻€(gè)不容忽視的信號(hào)，如果白天總是哈欠連天，睡覺時(shí)還流口水，特別是睡覺時(shí)單側(cè)流口水，伴隨著拿東西拿不住，喝水容易嗆到，可能是腦卒中的前兆。如果發(fā)現(xiàn)自己的臉、舌頭或者手腳開始發(fā)麻，甚至整個(gè)半邊身體都感覺不聽使喚，手腳無力，提不起重物，走路都感覺沒勁兒，這些都是腦卒中可能在悄悄靠近的跡象。(完)